Urban physical disorder and alcohol consumption among adolescents in Brazilian capitals: a cross-sectional study

Resumo:

Este estudo buscou estimar a associação entre desordem física urbana e consumo de álcool em adolescentes brasileiros. Sua amostra foi composta por 2.384 adolescentes com idades entre 12 e 17 anos que residiam nas capitais brasileiras e participaram do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), um estudo transversal de base escolar realizado entre 2013 e 2014. A variável de desfecho foi o consumo de bebida alcoólica, caracterizado pela ingestão de bebida alcoólica em pelo menos uma vez nos últimos 30 dias. A variável de exposição foi o distúrbio físico urbano, medido pelas características urbanas no Censo Demográfico de 2010. O efeito total dos indicadores de exposição à desordem física urbana sobre o consumo de álcool entre adolescentes foi estimado por modelos de regressão de Poisson com variância robusta. Foram calculadas razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas por intervalos de 95% de confiança (IC95%) para cada exposição, controlando-se possíveis variáveis de confusão. Os adolescentes residentes em áreas com calçadas e em áreas com bueiros apresentaram maior prevalência de consumo de álcool (RP ajustada = 1,24, IC95%: 1,02; 1,50 e RP ajustada = 1,36, IC95%: 1,01; 1,84, respectivamente). Por outro lado, a presença de rampas para cadeiras de rodas e esgotos a céu aberto foi associada a uma menor prevalência de consumo de álcool (RP ajustada = 0,79, IC95%: 0,62; 0,99 e RP ajustada = 0,80, IC95%: 0,66; 0,97, respectivamente). Esses achados sugerem que fatores contextuais urbanos podem influenciar o consumo de álcool entre adolescentes, a compreensão dos quais pode auxiliar o desenvolvimento de políticas públicas de saúde para promover ambientes urbanos mais saudáveis.