How does the cut-off point for grip strength affect the prevalence of sarcopenia and associated factors? Findings from the ELSI-Brazil Study

Resumo:

O objetivo foi comparar a prevalência de sarcopenia e os fatores associados à definição de fraqueza muscular estabelecida com dois diferentes pontos de corte para a força de preensão palmar. Foi realizado um estudo transversal com 7.065 participantes (com 50 anos ou mais) do Estudo ELSI-Brasil. A sarcopenia foi definida pelo European Working Group on Sarcopenia en Older People (EWGSOP2), e dois pontos de corte para a força de preensão palmar para definir a fraqueza: < 27kg para homens/< 16kg para mulheres ou < 36kg para homens/< 23kg para mulheres. A prevalência dos diferentes estados de sarcopenia foi estimada, e as associações com fatores sociodemográficos, comportamentais e clínicos foram investigadas por meio de modelos de regressão multinomial. A idade média dos participantes foi de 61 anos; 51,8% eram mulheres e 41,5% estavam em risco de desnutrição. Ao adotar os pontos de corte mais elevados (< 36kg/< 23kg) para a definição de fraqueza, a prevalência de sarcopenia provável e de sarcopenia quadruplicou (40,1% versus 10,6%; 5% versus 1,4%, respectivamente) e a prevalência de sarcopenia grave dobrou (8,8% versus 3,9%). O estado nutricional foi associado ao status de sarcopenia; entretanto, os pontos de corte < 36kg/< 23kg aumentaram substancialmente a razão de risco relativo entre desnutrição e sarcopenia grave (RRR = 11,23 versus 6,45). De forma geral, os fatores associados aos estados de sarcopenia foram semelhantes, independentemente do ponto de corte adotado. Pontos de corte mais elevados para a definição de fraqueza podem ser mais adequados para a identificação da sarcopenia, permitindo intervenções precoces para evitar desfechos adversos relacionados à doença.